O que é?

A artrite reumatoide é uma doença autoimune e inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações, mas também pode atingir outros órgãos - pele, olhos, pulmões, coração.

Causas:

O sistema imunológico ataca por engano os tecidos saudáveis das articulações. A causa exata é desconhecida, mas há influência de fatores genéticos, hormonais e ambientais (como tabagismo).

Quem pode ter?

• Mais comum em mulheres - 2 a 3 vezes mais que em homens;

• Geralmente inicia entre os 30 e 60 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Principais Sintomas

• Dor articular persistente - mais do que seis semanas; 

• Inchaço e rigidez matinal - com duração maior que 30 minutos;

• Fadiga, febre baixa e perda de peso

• Deformidades nas articulações com o tempo (especialmente mãos e punhos)

• Pode haver nódulos reumatoides (caroços sob a pele)

Tratamento

O objetivo é controlar a inflamação, reduzir sintomas e evitar deformidades. Pode incluir:

• Medicamentos modificadores da doença sintéticos (DMARDs): como metotrexato e leflunomida.

• Biológicos/imunobiológicos e alvo-específicos sintéticos: quando há falha com DMARDs.

• Antiinflamatórios e corticóides: para controle de crises.

• Cuidados nutricionais e exercícios regulares

• Fisioterapia e terapia ocupacional

👉 Importante saber:

• Não tem cura, mas tem tratamento muto eficaz.

• O diagnóstico precoce e o tratamento rápido são fundamentais para evitar sequelas.

O que é?

É uma síndrome caracterizada por dor muscular crônica generalizada, acompanhada de fadiga, distúrbios do sono e alterações cognitivas.

Causas

• A causa exata é desconhecida.

• Acredita-se que envolva alterações na forma como o sistema nervoso processa a dor (hipersensibilidade central).

• Pode ser desencadeada por estresse, traumas físicos, infecções e predisposição genética.

Quem pode ter

• Mais comum em mulheres - até nove vezes mais que homens.

• Geralmente inicia-se entre os 30 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Principais sintomas

• Dor difusa e constante em músculos e articulações.

• Fadiga intensa e sensação de cansaço ao acordar.

• Distúrbios do sono (sono não-reparador).

• Dificuldade de concentração (“fibro fog”).

• Sensibilidade aumentada ao toque (pontos dolorosos específicos).

• Ansiedade e depressão são comuns.

Diagnóstico

• Baseado na história clínica e exame físico.

• Exames complementares são usados para excluir outras doenças (essenciais).

Tratamento

• Controle da dor e melhora da qualidade de vida.

• Medicamentos: analgésicos, antidepressivos, anticonvulsivantes.

• Terapias não farmacológicas: fisioterapia, exercícios aeróbicos, técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental.

• Mudanças no estilo de vida: sono regular, controle do estresse e dieta balanceada.

👉 Importante saber:

• A fibromialgia não causa danos estruturais nas articulações ou músculos.

• É uma condição crônica, mas com tratamento adequado a qualidade de vida melhora significativamente.

O que é?

A osteoporose é uma doença caracterizada pela redução da densidade e qualidade óssea, tornando os ossos mais frágeis e suscetíveis a fraturas mesmo com traumas leves. 

A doença propriamente dita não provoca dor, mas sim as fraturas por ela produzidas.

As fraturas osteoporóticas podem levar a dor importante, limitação da mobilidade e aumento da morbimortalidade.

Causas

• Desequilíbrio entre a formação e a perda de massa óssea.

• Fatores que contribuem: envelhecimento, menopausa (queda dos hormônios femininos), deficiência de cálcio e vitamina D, sedentarismo, tabagismo, uso prolongado de corticoides, entre outros.

Quem pode ter

• Mais comum em mulheres após a menopausa.

• Também pode afetar homens idosos.

• Pessoas com histórico familiar, dietas pobres em cálcio, deficiência de vitamina D e hábitos de vida inadequados têm maior risco.

Principais sintomas

• Geralmente assintomática no início.

• Dor óssea, principalmente nas costas devido a fraturas vertebrais.

• Perda de altura e postura curvada (cifose).

• Fraturas frequentes, especialmente no quadril, punho e coluna.

Exames que ajudam no diagnóstico

• Densitometria óssea: exame que mede a densidade mineral dos ossos.

• Radiografias (para detectar fraturas).

• Telopeptídeo C-terminal (CTX) no sangue: seguimento.

Tratamento

• Ingesta alimentar.

• Suplementação de cálcio e vitamina D.

• Medicamentos que aumentam a densidade óssea - bisfosfonatos, denosumabe, teriparatida, entre outros.

• Exercícios físicos regulares, especialmente de fortalecimento muscular.

• Mudanças no estilo de vida: dieta adequada, evitar tabaco e álcool.

👉 Importante saber:

• A osteoporose pode ser prevenida e tratada.

• As fraturas podem causar grandes limitações e até risco de morte em idosos.

• Diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações.