Angina
Angina
O que é?
É a dor ou desconforto no peito causada pela redução temporária do fluxo de sangue para o músculo cardíaco (miocárdio), geralmente devido ao estreitamento das artérias coronárias.
Causas:
A principal causa é a aterosclerose, que provoca o acúmulo de placas de gordura nas artérias, dificultando a passagem do sangue. Pode ser desencadeada por esforço físico ou fatores de estresse.
Tipos de angina
• Angina estável: Dor que ocorre durante esforço e melhora com repouso ou medicação.
• Angina instável: Dor mais intensa, frequente e pode ocorrer mesmo em repouso; é um sinal de maior risco de ataque cardíaco.
• Angina variante (Prinzmetal): Dor causada por espasmo das artérias coronárias, pode ocorrer em repouso.
Sintomas
• Dor ou pressão no peito (sensação de aperto ou queimação);
• Pode irradiar para braço esquerdo, pescoço, mandíbula, costas ou ombros;
• Falta de ar;
• Suor frio;
• Náusea.
Diagnóstico
• Eletrocardiograma (ECG)
• Teste ergométrico (teste de esforço)
• Angiografia coronária
• Exames de sangue para avaliar marcadores cardíacos
Tratamento
• Mudanças no estilo de vida: dieta, exercícios, parar de fumar;
• Medicamentos: nitratos, betabloqueadores, antiagregantes plaquetários, estatinas;
• Procedimentos invasivos, como angioplastia com implante de stent ou cirurgia de revascularização (ponte de safena), em casos graves.
Arritmias cardíacas
O que é?
A arritmia cardíaca é uma condição em que o ritmo do coração é irregular, muito rápido ou muito lento. O coração pode bater fora de seu ritmo normal devido a problemas nos impulsos elétricos que controlam a batida cardíaca.
A gravidade da arritmia varia, e o tratamento depende do tipo e da causa subjacente. Em alguns casos, arritmias podem ser benignas, mas em outros, exigem intervenção médica urgente.
Causas
Doenças cardíacas como insuficiência cardíaca, miocardiopatia hipertrófica e infarto do miocárdio;
Distúrbios eletrolíticos como baixos níveis de potássio ou magnésio;
Hipertensão arterial sistêmica;
Uso abusivo de substâncias como álcool, drogas, anabolizantes e energéticos;
Estresse, ansiedade ou fatores emocionais;
Doenças pulmonares.
Tipos de arritmias:
Taquicardia: Quando o coração bate mais rápido que o normal - acima de 100 batimentos por minuto em repouso.
Bradicardia: Quando o coração bate mais devagar que o normal - menos de 50 batimentos por minuto.
Fibrilação atrial: Uma das arritmias mais comuns, em que os átrios do coração se contraem de forma desorganizada, podendo levar a uma coagulação sanguínea e aumentar o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
Fibrilação ventricular: Uma arritmia grave em que o coração falha em bombear sangue adequadamente, podendo ser fatal se não revertida rapidamente.
Extrasístoles: Batimentos cardíacos adicionais que interrompem o ritmo normal do coração.
Sintomas
Palpitações
Falta de ar
Tontura ou sensação de desmaio
Dor no peito
Cansaço excessivo
Diagnóstico
ECG (Eletrocardiograma): Exame que registra a atividade elétrica do coração.
Holter: Monitoramento contínuo do ECG por 24-48 horas.
Teste de esforço: Avaliação do ritmo do coração durante atividade física.
Tratamento
Medicamentos: Antiarrítmicos e anticoagulantes.
Cardioversão elétrica: Choque elétrico para restaurar o ritmo normal.
Ablação cardíaca: Procedimento para isolar eletricamente áreas do coração responsáveis pela arritmia.
Implante de marcapasso: Dispositivo que ajuda a regular os batimentos cardíacos.
Dislipidemia
O que é?
Dislipidemia é o termo usado para descrever níveis anormais de lipídios (gorduras) no sangue, como colesterol e triglicerídeos, que aumentam o risco de doenças cardiovasculares.
Principais tipos de lipídios no sangue
Colesterol LDL (ruim): Pode acumular nas paredes das artérias, formando placas e causando aterosclerose.
Colesterol HDL (bom): Ajuda a remover o colesterol ruim do sangue.
Triglicerídeos: Outro tipo de gordura no sangue que, em excesso, também é prejudicial.
Causas
Dieta rica em gorduras saturadas e trans
Obesidade
Sedentarismo
Genética (dislipidemia familiar)
Diabetes
Hipotireoidismo
Uso de certos medicamentos
Sintomas
Geralmente, a dislipidemia não apresenta sintomas visíveis. O diagnóstico é feito por exame de sangue (perfil lipídico).
Complicações
Aterosclerose
Doenças cardiovasculares (infarto, angina, AVC)
Diagnóstico
Exame de sangue chamado perfil lipídico, que mede colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos.
Tratamento
• Mudanças no estilo de vida com dieta saudável, atividade física, perda de peso;
• Medicamentos como estatinas, fibratos e outros, dependendo do caso;
• Controle de outras condições associadas. Exemplo: diabetes, hipertensão.
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
O que é?
É uma condição crônica em que a pressão do sangue nas artérias está constantemente elevada, o que aumenta o risco de doenças cardíacas, acidente vascular cerebral (AVC) e outros problemas de saúde.
Causas
Fatores genéticos
Obesidade
Sedentarismo
Alimentação rica em sal e gorduras
Consumo excessivo de álcool
Estresse
Idade avançada
Doenças renais e hormonais
Sintomas
Geralmente é uma “doença silenciosa” — na maioria das vezes não apresenta sintomas. Quando presentes, podem ser dor de cabeça, tontura, visão embaçada, cansaço e palpitações.
Complicações
Doença cardíaca (infarto, insuficiência cardíaca)
AVC (acidente vascular cerebral)
Insuficiência renal
Problemas na visão
Diagnóstico
Medição da pressão arterial com esfigmomanômetro
Monitoramento ambulatorial ou domiciliar para confirmar o diagnóstico
Tratamento
Mudança no estilo de vida com dieta saudável, redução do sal, exercícios físicos, controle do peso, parar de fumar.
Uso de medicamentos anti-hipertensivos conforme orientação médica.
Controle regular da pressão arterial.
Infarto do Miocárdio (Ataque Cardíaco)
O que é?
O infarto ocorre quando o fluxo de sangue para uma parte do músculo do coração (miocárdio) é bloqueado, geralmente por uma obstrução nas artérias coronárias. Isso causa morte do tecido cardíaco por falta de oxigênio.
Causa:
• Principal causa: aterosclerose — acúmulo de placas de gordura nas artérias que podem se romper e formar um coágulo.
• Outros fatores: espasmo arterial, trombose, embolia.
Quem pode ter?
• Mais prevalente em pessoas com fatores de risco: tabagismo, hipertensão, diabetes, colesterol alto, sedentarismo, obesidade e histórico familiar.
Principais sintomas:
• Dor ou desconforto forte no peito (sensação de pressão, aperto, queimação), que pode irradiar para braço esquerdo, mandíbula, pescoço ou costas;
• Sudorese fria;
• Náuseas ou vômitos;
• Falta de ar;
• Tontura ou desmaio;
• Ansiedade e sensação de morte iminente.
Quando buscar ajuda?
• Ao sentir dor no peito intensa e persistente (mais que 15 minutos) ou sintomas associados, procure emergência imediatamente.
Diagnóstico:
• Eletrocardiograma (ECG)
• Dosagem de marcadores cardíacos no sangue (troponinas)
• Exames de imagem (ecocardiograma, angiografia coronariana)
Tratamento:
• Restabelecer o fluxo sanguíneo nas artérias (angioplastia ou trombólise)
• Medicamentos: anticoagulantes, antiagregantes, betabloqueadores e estatinas
• Reabilitação cardíaca e mudança no estilo de vida
📌 Importante saber:
• O infarto é uma emergência médica.
• Quanto mais rápido o tratamento, menor o dano ao coração.
• Prevenção com hábitos saudáveis é fundamental para evitar o infarto.
Insuficiência Cardíaca
O que é?
É uma condição em que o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo, levando a sintomas de cansaço, falta de ar e retenção de líquidos.
Causa
Pode ser causada por doenças que danificam o músculo cardíaco, como:
Infarto do miocárdio prévio
Hipertensão arterial sistêmica
Doenças valvulares
Cardiomiopatias
Arritmias
Infecções ou inflamações do coração - miocardites e doença de Chagas
Quem pode ter?
Mais comum em pessoas com histórico de problemas cardíacos, hipertensão, diabetes ou obesidade. Pode afetar qualquer idade, mas é mais comum em idosos.
Principais sintomas
Falta de ar, principalmente ao esforço ou deitado
Cansaço fácil
Inchaço nas pernas, tornozelos e abdômen (retenção de líquidos)
Tosse seca persistente, principalmente à noite
Palpitações e tontura
Diagnóstico
Exame clínico detalhado
Radiografia do tórax
Eletrocardiograma (ECG)
Ecocardiograma (avalia a função cardíaca)
Exames laboratoriais (BNP, que é um marcador de insuficiência cardíaca)
Tratamento
Controle da causa (hipertensão, tratamento da isquemia, diabetes, etc.);
Medicamentos para melhorar a função cardíaca e reduzir a retenção de líquidos - diuréticos, betabloqueadores, sucubitril/valsartana, inibidores da SGLT2, entre outros.
Mudanças no estilo de vida: dieta com pouco sal, controle de peso, atividade física orientada, cessar tabagismo e etilismo.
Em casos avançados, pode ser necessário dispositivo ou transplante cardíaco.
Importante saber:
Insuficiência cardíaca é uma condição crônica, mas tratável. O acompanhamento médico regular e a adesão ao tratamento são essenciais para melhorar a qualidade de vida e a sobrevida.